Читаем онлайн «Офтальмология» 2 cтраница

правильно объяснил физическую сторону зрительного акта и действия стекол.

В 1756 г. великий русский ученый М. В. Ломоносов, изучая физиологию цветоощущения, выдвинул трехкомпонентную теорию цветового зрения. В дальнейшем она была подтверждена работами Т. Юнга (1807) и исследованиями Г. Гельмгольца (1859).

Во второй половине XIX века в развитии офтальмологии происходит бурный подъем, вызванный рядом открытий в физике, химии, гистологии и физиологии, имевших первостепенное значение не только в офтальмологии, но и во всей медицине. В 1851 г. Г. Гельмгольц (1821–1894) на основе сопряженных фокусов предложил офтальмоскопию и глазное зеркало. Г. Гельмгольц дал правильное толкование явлению аккомодации, раскрыл сущность астигматизма.

Благодаря изобретению глазного зеркала была открыта новая глава в офтальмологии – распознавание и лечение заболеваний глазного дна, изменений глазного дна при общих заболеваниях организма. Французский врач Кюнье предложил скиаскопию с помощью глазного зеркала (1873). Один из крупнейших офтальмологов современности А. Грефе сыграл огромную роль в клинической офтальмологии, обогатив ее ценными наблюдениями благодаря офтальмоскопии. Он сделал ряд открытий, из которых главными являются способ оперативного лечения катаракты и антиглаукоматозная иридэктомия.

Большой вклад в развитие офтальмологии внес Дондерс (1818–1889), разработавший учение об аномалиях рефракции и аккомодации и впервые научно обосновавший подбор очков.

Сведения о глазных врачах России появляются с конца XVI столетия – с момента создания Аптекарского приказа и возникновения так называемой придворной медицины.

Первым иностранным глазным врачом в России стал Давид Брун (1628), а первым русским глазным врачом – Федор Дорофеев (1664). В XVII веке появились переводы научных трудов на русский язык. По указу Петра I была создана мастерская инструментов (ныне завод «Красногвардеец»). В Петербурге в 1783 г. было организовано первое в России и Европе Медико-хирургическое училище (Калинкинский институт), где самостоятельно преподавали курс глазных болезней.

Кафедры офтальмологии в России фактически получили право на самостоятельность только в 1860 г. Для руководства кафедрой офтальмологии был приглашен проф. Э. А. Юнге. Сначала он возглавлял кафедры одновременно в Петербурге и Москве, а позднее московскую кафедру передал Г. И. Брауну.

Самостоятельные кафедры, во главе которых стали русские офтальмологи, возникли при первых русских университетах.

Крупные научные школы с оригинальными направлениями научных исследований формировались в Москве, Петербурге, Казани, Киеве, Харькове, Одессе. Основоположниками московской школы следует считать А. Н. Маклакова (1837–1895) и А. А. Крюкова (1849–1908). А. Н. Маклакову принадлежит заслуга в создании тонометра для измерения внутриглазного давления.

В развитии русской офтальмологии велика роль А. А. Крюкова. Написанный им учебник по глазным болезням выдержал 12 изданий. А. А. Крюков много лет был редактором журнала «Вестник офтальмологии», автором ряда оригинальных таблиц и шрифтов для исследования остроты зрения и цветоощущения.

От московской школы отделились в то время молодые школы, возглавляемые С. С. Головиным, В. П. Одинцовым, М. И. Авербахом.

Интересно и плодотворно развивалась петербургская школа. После Э. А. Юнге кафедру офтальмологии Военно-медицинской академии в 1882 г. занял В. И. Добровольский. Его исследования по физиологической оптике и физиологии цветоощущения оказали плодотворное влияние на последователей.

После В. И. Добровольского кафедру возглавил Л. Г. Беллярминов (1859- 1930). Он создал летучие отряды для борьбы с трахомой, которые были впоследствии использованы в других странах – Египте, Южной Америке, Индии. Его школа оказалась наиболее многочисленной и богатой идеями. Воспитанные им профессора возглавили крупные клиники во многих городах: Н. И. Андогский – в Петербурге, СВ. Лобанов – в Томске, Я. В. Зеленковский – в Ленинграде, А. С. Чемолосов – в Смоленске, СВ. Очаповский – в Краснодаре, И. И. Казас – в Днепропетровске, А. С. Савваитов – в Москве, К. Ноишевский – в Варшаве, А. В. Лотин, Е. Ж. Трон, А. Я. Поппер – в Ленинграде, А. В. Ходин – в Киеве. А. В. Ходин в течение 20 лет был редактором «Вестника офтальмологии».

Преемником Л. Г. Беллярминова стал проф. В. Н. Долганов, а позднее проф. Б. Л. Поляк (1900–1971). Б. Л. Поляк создал оригинальное направление и школу офтальмологов, которые возглавляли многие кафедры глазных болезней Советского Союза. Он разработал классификацию глаукомы, много сделал в области военной офтальмологии. Его монография «Военно-полевая офтальмология» удостоена премии им. акад. М. И. Авербаха.

Ярким представителем отечественной офтальмологии был проф. В. П. Одинцов (1876–1938), который возглавил кафедру I Московского медицинского института. Наиболее ценным его вкладом в офтальмологию стали оригинальные исследования патологической анатомии