Константин Крулев
О чем говорят симптомы
Предисловие
Уважаемые читатели!
Эта книга содержит сведения о наиболее распространенных заболеваниях из тех, с которыми вам приходится сталкиваться в жизни.
С некоторыми из них, например мелкими травмами, простудой, вы можете справиться самостоятельно, другие требуют консультации врача или даже срочного вызова «скорой помощи». Но в любом случае знания, полученные благодаря этой книге, позволят вам действовать оптимальным образом и избежать ошибок, цена которых может быть очень высока.
В медицине существует так называемое «правило золотого часа». В первый час развития острого заболевания или травмы правильно оказанная помощь приносит наибольшую пользу. Иногда спасти жизнь и предотвратить осложнения можно только в течение первого часа (или даже первых нескольких минут заболевания). Врача в этот момент может не оказаться рядом, а это значит, что помощь будете оказывать именно вы.
Содержание книги не ограничивается рекомендациями по оказанию первой помощи. Я постарался описать методы, с помощью которых вы сможете распознать симптомы различных заболеваний, методы их диагностики и лечения, причем в каждой главе привел наиболее характерные примеры из своей практики, иллюстрирующие течение той болезни, о которой идет речь.
Давно известно, что если бы все силы и средства, которые сейчас направляются на проведение новых исследований, направить на ознакомление врачей с результатами уже имеющихся исследований, польза от этого была бы гораздо большей. Я думаю, что аналогичное утверждение справедливо и для пациентов – если донести до населения хотя бы небольшую часть знаний, которыми обладают врачи, оказывать медицинскую помощь было бы значительно легче. Надеюсь, что книга поможет вам разобраться в симптомах и методах лечения болезней, что облегчит совместную с врачом работу по возвращению вам и вашим близким здоровья.
Я буду рад узнать мнение читателей об этой книге и пожелания по ее улучшению для следующих изданий.
Пишите на e-mail serdze@yandex.ru или на почтовый адрес: 198262, Санкт-Петербург,
а/я 12, Крулеву Константину Александровичу.
Глава 1
Головная боль
Головная боль знакома практически каждому человеку. Это одна из наиболее частых жалоб в медицинской практике.
Обычно мы относимся к этому симптому спокойно – достаточно принять обезболивающую таблетку, и все проходит. Действительно, в подавляющем большинстве случаев головная боль не угрожает жизни и здоровью.
Головная боль напряжения
Наиболее частой формой головной боли является так называемая головная боль напряжения. Думаю, мало кто из читателей слышал такой термин. Тем не менее на долю этого диагноза приходится более 70 % случаев головной боли. Она обычно бывает тупой монотонной, сдавливающей. Интенсивность ее умеренная.
Иногда больные жалуются на ощущение сжатия головы в виде шлема или каски. Боль развивается постепенно, равномерно в обеих половинах головы, иногда сопровождается тошнотой, снижением аппетита и болезненностью мышц головы и шеи.
Механизм развития головной боли напряжения не совсем ясен, но известны факторы, провоцирующие ее возникновение. Это тревога, переутомление, недостаток отдыха и сна, сколиоз позвоночника, последствия травм. Считается, что повышенное напряжение мышц головы и шеи играет главную роль в развитии этого заболевания, отсюда оно и получило свое название. Продолжительность болевого приступа варьирует от 30 минут до недели, обычно не превышая 3–4 часов.
Приступы головной боли напряжения, как правило, легко купируются анальгетиками – аспирином, парацетамолом, анальгином. Эти лекарства в терапевтической дозе можно употреблять самостоятельно, без назначения врача, особенно если головная боль носит привычный характер. Помните только, что препараты этой группы плохо сочетаются друг с другом – увеличивается риск возникновения побочных эффектов. Если вы приняли, например, таблетку парацетамола и эффект оказался недостаточным, нежелательно добавлять аспирин или анальгин. Примите еще одну таблетку парацетамола, это не принесет вреда.
Мигрень
Второй по распространенности формой головной боли является известная человечеству с древнейших времен мигрень. На ее долю приходится около 15 % всех случаев. Она проявляет себя не столь безобидно. Приступы мигрени могут служить причиной утраты трудоспособности на несколько дней. Подсчитано, что если приступы возникают два раза в месяц (наиболее распространенная периодичность), то человек теряет два года творчески активной жизни.
Мигрень имеет несколько характерных признаков, позволяющих отличить ее от любых других форм головной боли. Основное клиническое проявление болезни – интенсивная приступообразная боль в одной половине головы, носящая пульсирующий характер, часто сопровождающаяся